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자동차보험 심사

자동차보험 경상환자(상해 12~14등급) 4주 초과 진료 시 의료기관 진단서 제출 의무화(2023.1.2. 이후 발생 한 교통사고 진료분 부터)

by 심사청구 영프로 2023. 3. 13.
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자동차손해배상 보장법 시행령 [별표 1] <개정 2021. 1. 5.>
상해의 구분과 책임보험금의 한도금액(3조제1항제2호 관련)


1. 상해 구분별 한도금액

 

12 120만원 1. 외상 후 급성 스트레스 장애
2. 3cm 미만 얼굴 부위 찢김상처
3. 척추 염좌
4. 팔다리 관절의 근육 또는 힘줄의 단순 염좌
5. 팔다리의 찢김상처로 창상 봉합술을 시행한 상해(길이에 관계없이 적용한다)
6. 팔다리 감각 신경 손상으로 수술을 시행하지 않은 상해
7. 4치 이상 5치 이하의 치과보철을 필요로 하는 상해
8. 그 밖에 12급에 해당한다고 인정되는 상해
13 80만원 1. 결막의 찢김상처로 일차 봉합술을 시행한 상해
2. 단순 고막 파열
3. 흉부 타박상으로 갈비뼈 골절 없이 흉부의 동통을 동반한 상해
4. 2치 이상 3치 이하의 치과보철을 필요로 하는 상해
5. 그 밖에 13급에 해당한다고 인정되는 상해
14 50만원 1. 방광, 요도, 고환, 음경, 신장, , 지라 등 내부장기 손상(장간막파열을 포함한다)으로 수술을 시행하지 않은 상해
2. 손발가락 관절 염좌
3. 팔다리의 단순 타박
4. 1치 이하의 치과보철을 필요로 하는 상해
5. 그 밖에 14급에 해당한다고 인정되는 상해
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